申請標靶藥物資助要咩條件？資格要求、所需文件與申請流程一覽

申請標靶藥物資助要咩條件？先搞清楚三個關卡

本文按官方公布機制，逐項說明申請標靶藥物資助的資格要求、經濟審查點計、要交咩文件、以及由邊個部門跟進，方便病人同家屬按圖索驥。

兩大資助計劃有何分別？

醫管局的自費藥物安全網主要由兩個基金構成，角色分工如下：

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簡單講，某隻藥若已納入撒瑪利亞基金，就循撒瑪利亞基金申請；若未納入但屬關愛基金指定項目，就循關愛基金申請。兩者不會重複資助同一項藥物。

資格要求：四個關卡缺一不可

1. 身份與就診要求

申請人必須是醫管局病人，並以符合資格人士身份在公立醫院或診所接受治療。私營醫療機構的病人並非這兩個基金的資助對象。

2. 臨床要求：由主診醫生評定

不是「患癌就自動合資格」。醫生須確認該藥物屬治療所必需，並符合基金就該藥物訂明的指定臨床適應症。同一隻標靶藥，用於不同癌種或不同治療線數，資助資格可以完全不同。

換句話說，判斷一隻藥可否申請，次序是：先看它是否在當時的資助項目清單內，再看是否符合指定臨床適應症，最後才輪到經濟審查。

3. 藥物須屬資助範圍

基金只資助清單內已列明的藥物及項目，清單會不時更新。病人可請主診醫生或醫務社工核對現行清單。

4. 通過家庭經濟審查

由醫務社工負責審查，並以家庭為計算單位，而非只看病人本人收入。詳見下一節。

經濟審查點計？家庭入息與資產兩條線

家庭入息限額

醫管局就撒瑪利亞基金公布的入息限額，是參照家庭住戶每月入息中位數釐定，並每季調整一次。截至 2026 年 9 月 2 日更新的版本如下：

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要留意：入息限額只是「入場門檻」，並非最終決定分擔額的數字。基金另有「每年可動用財務資源」的計算方法，即家庭每年可動用收入，加上家庭可動用資產淨值的一部分（關愛基金醫療援助項目按 50% 計算），再扣減認可扣減項目與豁免額後得出。

資產審查

通過入息限額後，仍要計資產。官方條文寫明：若家庭資產相等或少於所需一次性項目預計費用／按金（如適用）的兩倍，病人一般可獲基金全數資助。資產超出此水平，資助額會按機制遞減，甚至不合資格。

病人分擔額上限

即使獲批，病人通常仍要按能力分擔部分費用。按立法會文件所述，現行一般藥物資助項目的病人分擔上限為家庭每年可動用財務資源的 20%；極度昂貴藥物則另有上限安排。當局早年曾把最高比率由 30% 調低至 20%，可見機制以減輕病人負擔為方向。

實際分擔額要由醫務社工按家庭入息、資產、家庭人數及所需藥費逐案計算，沒有一條適用於所有人的固定公式，病人宜直接約見醫務社工索取估算。

所需文件與申請流程

申請流程四步

1. 主診醫生評估：確認藥物屬治療必需，並符合基金指定臨床適應症。
2. 轉介醫務社工：由主診醫生轉介，或病人自行到醫院／診所的醫務社會工作單位查詢。
3. 家庭經濟審查：醫務社工核實家庭入息、資產及成員狀況，計算每年可動用財務資源。
4. 基金審批：由基金方面審批，結果經醫院通知病人。

申請須在辦公時間內到醫院／診所的醫務社會工作單位辦理，官方文件亦列明辦理時須提交有關證明文件的正副本。

文件準備方向

由於經濟審查以家庭為單位，醫務社工會要求能反映家庭整體入息與資產的證明。一般方向包括：

• 病人及家庭成員的身份證明文件
• 入息證明：如僱主入息證明、糧單、稅務文件、強積金供款紀錄等
• 資產證明：如銀行月結單／存摺、定期存款、投資及物業相關紀錄
• 住址及家庭成員關係證明

實際清單會因個別家庭情況（例如自僱、兼職、有多名受養人）而不同，宜先向醫務社工索取最新清單，一次過備齊，避免來回補交拖慢審批。

常見疑問

領取綜援的病人需要通過經濟審查嗎？

綜合社會保障援助受助人一般毋須通過同一套經濟審查，但仍須辦理申請手續，並提交所需證明文件。實際安排以醫院醫務社工的說明為準。

醫生說要用的藥不在資助清單內，點算？

可向醫務社工查詢是否有其他援助渠道，例如藥廠的病人援助計劃、慈善基金或非政府機構的藥物資助。不同渠道的申請資格與收入門檻各異，宜逐個核對。

入息限額每季調整，會影響已批出的資助嗎？

入息限額及豁免額會隨住戶入息中位數調整，續期申請時會按當時標準重新審查。資助一般設有期限，期滿需重新申請，病人宜預留時間辦理。

行動建議

標靶藥物療程通常有時間壓力，與其自己猜是否合資格，最實際的做法是：向主診醫生確認藥物是否屬基金資助範圍及符合臨床適應症，然後盡早約見醫院的醫務社工，帶齊身份、入息、資產及住址證明文件，由社工做一次正式評估。所有審批標準、資助清單與入息限額均以醫管局及相關基金當時公布的最新版本為準，本文所述數字與機制僅供參考。